本类随机文章

本类推荐阅览

国家卫计委关于地震伤员常见损伤早期康复治疗指导原则

国家卫计委关于地震伤员常见损伤早期康复治疗指导原则

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2013-04-21 22:33:58
  三、截肢的早期康复治疗原则
  (一)介入时机及标准。
  1.截肢术后伤口愈合1周,生命体征稳定,无严重感染及出血征象。
  2.截肢术后若存在不良残端(包括畸形、瘢痕、神经瘤、感染窦道)影响假肢装配,需再次手术治疗者,则在再次手术前和手术后给予康复治疗。
  (二)治疗原则与方法。
  1.早期可给予残端换药、加压包扎或应用压力肢套。残肢疼痛可给予镇痛药物或局部封闭治疗。不良残端影响假肢装配者需行残端成形手术或神经瘤切除手术。
  2.若残端肿胀可选用冰敷法、气压和超短波治疗;残端伤口感染可选用超短波、紫外线、电磁波治疗;残端疼痛可应用经皮神经电刺激、调制中频电疗法、微波疗法;残端瘢痕可采用超声波、音频电和蜡疗。神经肌肉电刺激、肌电生物反馈疗法可预防残肢肌萎缩。
  3.开展残肢训练,包括残肢被动运动、关节松动术、牵伸、主动运动、肌力及耐力训练、残端负重训练、感觉训练等。上肢截肢的伤员应进行上肢协调运动、假肢穿戴与使用训练等;下肢截肢的伤员应进行渐进负重训练、过渡假肢站立负重训练、减重步行训练,穿戴假肢步行训练、平衡训练、步态训练和有氧训练等。
  4.视伤员情况实施肢体功能、手功能、假肢使用、ADL能力的训练。
  5.常见并发症的防治。常见并发症主要包括:髋关节屈曲外展畸形、膝关节屈曲挛缩畸形、慢性骨髓炎、神经痛、患肢痛等。对于髋关节屈曲外展畸形的伤员应采用术后石膏绷带或矫形器固定、良肢位摆放;对膝关节屈曲挛缩畸形的伤员应逐渐伸直位石膏或矫形器固定,必要时手术治疗;对慢性骨髓炎的伤员应采取换药、药物冲洗、理疗等,必要时手术治疗;对神经痛的伤员应采取理疗和局部封闭治疗,必要时进行手术治疗;对幻肢痛的伤员应使用止痛药物、理疗、局部封闭治疗、针灸治疗和心理治疗等。
  (三)康复护理要点。
  1.应首先评估伤员残肢皮肤状况(残端有无肿胀、创面愈合情况、皮温、血运和感觉等)和伤病知识的掌握程度。
  2.保持残肢合适体位,如膝上截肢者患侧髋关节伸直,髋部外侧加垫软枕以防止髋屈曲外展;膝下截肢者膝关节应伸直等。
  3.指导伤员控制体重,防止身体过胖或过瘦影响假肢接受腔的适配性。
  4.在康复医师和康复治疗师的指导下,监督和指导伤员在病房内进行康复训练。
  5.预防继发性损伤(如摔伤、烫伤等)、废用综合征、下肢静脉血栓、残肢肿胀、疼痛、各类感染、心血管疾病等。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6]  下一页

用户名: 验证码:

分 值:100分 85分 70分 55分 40分 25分 10分 1分

内 容:

         软件若有错误,请打勾通知网站管理员

江苏快3开奖结果 甘肃快三开奖结果 江苏快3开奖结果 吉林快三开奖结果 极速快三开奖结果 江苏快三开奖结果 江苏快3开奖结果 内蒙古快3开奖结果 极速快三开奖结果 江西快三开奖结果

江苏快3开奖结果